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뼈이식이 필요하다는 말을 들었다면

치과 상담에서 “뼈가 부족해서 뼈이식을 해야 합니다”라는 말을 들으면 당황스러울 수 있습니다. 비용과 기간이 늘어날까 걱정되고, 수술이 복잡해지는 것은 아닌지 불안해지기도 합니다. 하지만 뼈이식은 임플란트 시술에서 매우 흔하게 시행되는 부가 시술이며, 임플란트의 장기적 안정성을 높이기 위한 과정입니다.

이 글에서는 왜 뼈가 부족해지는지, 어떤 경우에 뼈이식이 필요한지, 이식재의 종류와 시술 후 주의사항을 정리합니다. 최종적으로 뼈이식의 필요 여부와 방법은 CT 영상 등 정밀 진단 결과를 바탕으로 의료진이 판단합니다.

잇몸뼈(치조골)는 왜 부족해지나

치아를 지지하고 있던 잇몸뼈(치조골)는 치아가 빠진 후 시간이 지나면 자연스럽게 흡수됩니다. 이를 ‘폐용성 위축’이라고 합니다. 치아가 있을 때는 씹는 힘이 뼈에 전달되어 뼈가 유지되지만, 치아가 없어지면 자극이 사라져 뼈가 점점 얇아지고 낮아집니다.

• 발치 후 방치: 치아를 뺀 후 보철 없이 오래 방치하면 뼈 흡수가 진행됩니다. 기간이 길수록 흡수량이 많아질 수 있습니다.
• 치주질환(잇몸병): 심한 치주염은 치아 주위의 뼈를 파괴합니다. 치주질환으로 치아를 잃은 경우 이미 뼈가 상당히 소실되어 있을 수 있습니다.
• 외상: 사고로 치아와 함께 뼈가 손상된 경우
• 해부학적 구조: 상악(위턱) 어금니 부위는 위에 상악동(부비동)이라는 빈 공간이 있어 원래 뼈 높이가 제한적인 경우가 있습니다.

뼈이식이 필요한 일반적인 경우

CT 촬영 결과 임플란트 픽스처를 안정적으로 심기에 뼈의 폭이나 높이가 부족할 때 뼈이식이 권유됩니다. 구체적으로는 뼈의 폭이 5mm 미만이거나 높이가 충분하지 않은 경우가 해당될 수 있으나, 정확한 기준은 식립할 임플란트의 규격과 위치에 따라 의료진이 판단합니다.

뼈이식 재료의 종류와 개념

뼈이식에 사용되는 이식재는 크게 네 가지로 분류됩니다. 각각 장단점이 있으며, 의료진이 환자의 상태와 이식 규모에 따라 적절한 재료를 선택합니다.

이식재의 선택은 의료진의 임상 경험과 환자의 이식 부위·규모에 따라 달라집니다. 상담 시 어떤 이식재를 사용할 예정인지, 그 이유는 무엇인지 문의하시면 됩니다.

상악동거상술은 어떤 경우에 언급되나

상악동거상술(sinus lift)은 위턱 어금니 부위에서 뼈 높이가 부족할 때 시행하는 특수한 뼈이식 방법입니다. 상악동 점막을 위로 올려 그 아래 공간에 뼈이식재를 채우는 시술입니다. 상악동거상술은 접근 방식에 따라 측방접근법(개방형)과 치조정접근법(폐쇄형)으로 나뉘며, 뼈 부족 정도에 따라 의료진이 결정합니다.

뼈이식이 치료 기간과 비용에 미치는 영향

뼈이식이 동반되면 전체 임플란트 치료 기간과 비용에 영향이 있습니다. 단순한 소량 이식은 임플란트 식립과 동시에 진행할 수 있어 기간이 크게 늘지 않을 수 있지만, 대량 이식이나 상악동거상술이 필요한 경우 뼈가 충분히 자리잡을 때까지 추가로 수 개월의 대기 기간이 필요할 수 있습니다.

비용 면에서도 이식재 비용, 차폐막 비용, 추가 수술 비용이 별도로 발생하므로 상담 시 견적에 뼈이식 비용이 포함되어 있는지 반드시 확인해야 합니다.

뼈이식 후 주의사항

• 수술 부위를 혀나 손으로 건드리지 않기
• 코를 세게 풀지 않기(특히 상악동거상술 후)
• 빨대로 음료를 마시지 않기(음압이 이식 부위에 영향을 줄 수 있음)
• 처방받은 항생제와 진통제를 지시대로 복용
• 2주 이상 금연 유지
• 부드러운 음식 위주로 식사, 수술 반대쪽으로 저작
• 정해진 날짜에 내원하여 치유 경과 확인

이 글은 AI(인공지능)의 도움을 받아 작성되었습니다.